查出劲动脉斑块一定会脑梗吗?

2023-01-29 13:21:58

  许多中老年人都有这样的经历:体检后被告知颈动脉斑块形成,然后感觉离脑梗死不远,每天恐慌,总是担心有一天会因为斑块破裂而死亡。

  斑块的形成确实是导致血管狭窄、堵塞和心脑血管疾病的高危因素,但结果并不是绝对的。事实上,在老年人中,斑块形成的可能性很高。对于体检中发现颈动脉斑块的患者,有必要适度担心,但不应过度。患者需要做的是了解自己的情况,并配合医生积极处理。

  什么是斑块?颈动脉斑块的形成会导致脑梗死吗?

  斑块的形成可以理解为动脉粥样硬化的外部表现之一,随着年龄的增长而逐渐发生和发展。临床上,根据斑块的不同性质,可分为稳定性斑块(硬点)和不稳定性斑块(软点)。其中,硬点的危害是逐渐增加,导致血管狭窄,软点的危害是容易破裂或脱落,堵塞血管。

  颈动脉斑块主要位于颈总动脉分叉处,与脑梗死的发生密切相关。然而,我们必须认识到,在中老年人中,脑梗死的发病率远低于颈动脉斑块。

  斑块的形成是肯定的吗?

  斑块的形成与年龄有关,但身体的衰老是我们无法控制的。即便如此,有些人在20多岁时发现了斑块,而另一些人一生中从未见过斑块。

  这是因为斑块的形成是许多因素相互作用的结果,包括高脂血症、高血压、高血糖等慢性疾病,以及吸烟、饮酒、饮食习惯不当等生活方式因素。事实上,归根结底,除了遗传因素外,我们可以认为,决定斑块何时形成的关键因素只有一个,那就是生活方式。

  斑块的形成是一个漫长的过程,年轻时不当的生活方式埋下了隐患。高脂血症、高血压、高血糖等疾病的发生也与生活方式因素密切相关。更确切地说,这些疾病因素只是斑块形成的“加速器”。一旦患者患有这些疾病,斑块的形成就相当于进入“快车道”,甚至可以认为这是不可避免的。因此,预防斑块形成最重要的是尽快改善生活方式,避免高血压和高脂血症的发生。只有这样,斑块才能终生形成。

  颈动脉斑块形成者如何避免脑梗死?

  决定斑块何时形成的关键因素是生活方式,只有一个关键因素决定了斑块形成者的最终结果,即患者对斑块形成的态度。如果你总是对斑块形成持消极和悲观的态度,或者像许多其他患者一样,你根本不关心它,结果可能不令人满意。因此,对于斑块形成的患者来说,纠正态度并积极应对是很重要的。

  至于很多人关心的“是否有颈动脉斑块必须用药”,当然不是绝对的。虽然斑块一旦形成,就无法逆转,但发展缓慢、稳定的轻度斑块一般风险不高,患者不能用药。对于那些生长迅速或不稳定的斑块,诱发脑梗死的风险很高。我们建议患者应及时服用他汀类药物和阿司匹林进行治疗。此外,还需要合并其他代谢性疾病的高危人群。当然,良好的生活习惯在任何时候都是必不可少的。

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