脚后跟疼痛是什么原因怎么治疗呢?

2022-08-24 11:21:41

  足跟痛指足跟一侧或两侧疼痛,不红不肿,行走不便。又称脚跟痛。是由于足跟的骨质、关节、滑囊、筋膜等处病变引起的疾病。

  1、足底筋膜炎

  足底筋膜炎是引起脚后跟痛樶常见的病因之一。它的典型症状就是,早上醒来脚着地时,脚后跟就像触电似的有刺痛感。但当起身走几步路后,症状会逐渐缓解。不过,只要走路时间一长或者久坐起身,脚后跟疼又会发作。

  足底筋膜是位于脚底的一片质地轻薄的结缔组织,形状像面扇子,从脚跟一直延伸到脚趾处,主要负责支撑脚部。当人在走路或者跑步的时候,足底筋膜会随着脚部伸展和收缩,给脚部提供足够的弹力和扭力,同时也会吸收来自地面的反作用力。

  如果足底筋膜使用过度,长时间处于一个伸张的状态,或者突然受到异常重压,就可能造成筋膜受伤,诱发足底筋膜炎。造成足底筋膜炎的原因主要有先天脚部构造缺陷(如扁平足、长短脚等)、体重过重、穿的鞋子不合适以及长时间姿势不良的久站或走路。

  足底筋膜炎主要是靠足部查体来诊断,如果脚后跟的筋膜有明显压痛,即可诊断为足底筋膜炎。如果怀疑筋膜撕裂,还会用磁共振成像等检查手段辅助诊断。

  2、骨质增生

  骨质增生,俗称为骨刺或是骨赘。其常见致病成因包括老化、姿势不良、关节损伤和其他关节疾病等。

  如果脚跟骨长骨刺了,也可能会引起脚后跟疼。但是,需要说明的是有骨刺不一定会引起疼痛。只有当骨刺压迫到神经时,才会有疼痛感,同时还可能伴有手脚麻木、关节僵硬、四肢无力和肌肉萎缩等症状。

  脚后跟长骨刺,主要是因为足底筋膜经常反复过度拉伸,足底筋膜就会出现退化、发炎的症状。反复的炎症会刺激患处的骨质,就会长出骨刺。想要诊断骨刺,需要做X线检查,可以直接观察到骨刺的生增长情况。

  3、应力性骨折

  应力性骨折,又被称为疲劳性骨折,可发生在脚底、脚后跟和脚背等部位。大部分应力性骨折是因为长时间过度运动,使得骨头承受的压力太大或者时间太久,又没有适度的休息,导致骨头变得越来越脆弱,开始出现小的裂缝,只要稍微运动激烈点,脚部就会有剧烈疼痛感。

  应力性骨折好发于经常需要进行高强度、重复性机械运动的群体,例如专业运动员、舞蹈演员等。另外,骨骼发育未完全的青少年,如果突然增大运动量,也可能会诱发应力性骨折。

  应力性骨折早期,患者可能不会感到相关的疼痛,但疼痛感会逐渐加重。休息的时候,症状会有所改善,但随着病情加剧,疼痛的区域会开始扩散。部分患者的疼痛处还可能会肿起来,严重时甚至整个脚都会肿。

  临床上,一般的骨折可以通过X线检查来诊断,但轻至中度的应力性骨折早期可能不一定能从X线片中看得出来。如果高度怀疑是应力性骨折,但X光又看不出时,就要做磁共振成像检查,可以有效发现骨膜和骨髓水肿范围。

  4、癌症骨转移

  脚后跟疼还可能跟癌症有关。当癌症发生骨转移时,癌细胞会随着血液循环转移到骨骼中并对其进行侵犯,骨骼会变得越来越脆弱,进而出现骨骼疼痛、病例性骨折、脊神经压迫甚至是瘫痪等并发症。

  所有的癌症都可能会发生骨转移,其中以前列腺癌、乳腺癌和肺癌樶为常见,另外淋巴瘤、肾细胞癌和甲状腺癌等也容易发生骨转移。癌症骨转移初期症状不明显,但随着病情发展,骨转移的癌细胞会慢慢破坏骨质,患者就会出现骨痛、骨折等明显症状。

  总结一下,当我们的身体出现各种健康问题的时候,有可能引起脚的不同部位出现疼痛。脚疼症状的不同表现,可能与不同的疾病相关。我们需要提高警惕,及时就医,避免发生更严重的问题。

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