肝血管瘤治疗方法有哪些?
2023-03-19 14:11:58
肝脏血管瘤,是肝脏的良性肿瘤,一般认为是与生俱来的,和先天血管发育异常有关,可见于任何年龄段。临床上以海绵状血管瘤樶多见。大多数无明显不适症状,往往是体检中才发现。那么,肝血管瘤治疗方法有哪些?
普通人群中,肝血管瘤的发病率约为0.4%~20%,大多数体积小,直径多在2cm以下,很少引起临床症状,通常在影像学检查过程中被偶然发现。跟据肿块的直径大小,一般分为三级:瘤体直径<5cm者为小血管瘤;直径5~10cm者大血管瘤;直径>10cm者则为巨大血管瘤。肝血管瘤发病机制尚未明确,目前多数学者认为,肝血管瘤和先天性的肝血管发育异常,雌激素、孕激素水平异常增高有关。目前暂无有效的特异性预防方法。
对于直径小于5cm的肝血管瘤一般无需治疗,仅需定期复查随访,观察变化即可。若血管瘤短期内迅速增大、或因体积较大而出现明显压迫症状时需要进行手术治疗。手术治疗的方法包括血管瘤切除,跟据肿瘤部位可选择开腹或者腹腔镜微创手术,还可以通过射频消融、动脉栓塞等介入方法治疗肝血管瘤,相比切除手术,创伤更小。
提示:有些肝血管瘤会压迫腔静脉或者肝静脉,导致狭窄闭塞回流障碍,产生肝肿大、疼痛、腹水等一系列严重表现。有一些肝血管瘤会压迫胆管出现黄疸、胆汁排泄不畅。这些情况比较严重,需要及时给予相应的治疗,包括药物或者手术治疗。