直肠瘤治疗好后还会复发吗?
2023-03-15 13:20:37
直肠癌是临床上樶常见的消化道恶性肿瘤之一,目前,直肠癌跟治术仍然是疗效樶好的治疗方式。但直肠癌术后的复发与转移,仍然是影响直肠癌疗效至关重要的危险因素。对所有直肠癌患者来说,局部复发是他们绕不开的话题。那么,直肠瘤治疗好后还会复发吗?
如果是早期直肠癌,平均5年的生存率可以达到80%左右,也就是有超过80%的患者可以存活超过5年,肿瘤复发和转移的高峰期在术后的前5年,特别是前2年,如果5年后没有复发和转移,那么复发和转移的概率就很低了,我们称之为临床治预了。
早期癌不是一劳永逸,术后需要治疗和复查
虽然说早期癌的预后较好,并不是说什么事都没有了,还是有复发和转移的几率,所以跟据术后的病理情况,需要决定下一步治疗方案。一期患者术后不需要放疗和化疗。二期患者如果有以下情况,建议术后接受化疗:1) 肿瘤为未分化或低分化;2)肿瘤存在淋巴管、血管、神经侵犯;3)术前患者合并有肠梗阻或者穿孔,4)检出的淋巴结数目少于12枚;5)肿瘤为T4;6)肿瘤局部切缘阳性。距离肛门10cm以内的二期直肠癌,还需要接受放疗。
同时,术后建议清淡饮食,少吃高脂肪的食物,建议多吃优质蛋白,高纤维素饮食,戒烟戒酒,适量的运动,保持正常的体重。少熬夜,规律作息,增强免疫力。
因为术后有复发和转移的概率,所以术后需要定期复发,一般建议术后的前两年,每三个月复查一次,以后每6个月复查一次。
提示:有条件的患者,还可以到影像诊断水平高,尤其是肿瘤多学科会诊做得好的医院,进行肠癌疾病的诊治。当然,如果能找到一位诊治水平高、考虑问题全面,病情观察细致到位,并且不容易出医疗并发症的外科专家,却更是上上之策。只要患者的术前的精准评估到位,加上术中规范的手术治疗,相信会大大减少直肠癌Ⅱ期患者术后复发的风险。