脑胶质瘤治疗方法有哪些?

2023-03-08 11:05:09

  长期以来,相较于其他恶性肿瘤,脑肿瘤备受忽视,但事实上,以脑胶质瘤为代表的脑肿瘤是当前我国癌症攻坚战中樶难攻克的癌种之一。脑胶质瘤的发生与情绪有一定关系,想要远离脑瘤,人们应养成健康规律的生活习惯,保持心态平衡、心情愉悦。那么,脑胶质瘤治疗方法有哪些?

  1.手术治疗

  原则是在保存神经功能的前提下尽可能切除肿瘤。早期肿瘤较小者应争取全部切除肿瘤。对位于额叶或颞叶前部较大的肿瘤,可作脑叶切除术,连同肿瘤一并切除。肿瘤累及大脑半球两个脑叶以上已有偏瘫但未侵及基底节、丘脑及对侧者,亦可作大脑半球切除术。

  肿瘤位于运动、言语区而无明显偏瘫、失语者,应注意保持神经功能适当切除肿瘤,避免遗有严重后遗症。可同时作颞肌下或去骨瓣减压术。亦可仅作活检后作减压术。丘脑肿瘤压迫阻塞第三脑室者,可作分流术,否则亦可作减压术。

  脑室肿瘤可跟据所在部位从非重要功能区切开脑组织进入脑室,尽可能切除肿瘤,解除脑室梗阻。应注意避免损伤肿瘤邻近下丘脑或脑干,以防发生危险。脑干肿瘤除小的结节性或囊性者可作切除外,有颅内压增高者可作分流术。

  病情危急者,幕上肿瘤宜先给予脱水药物治疗,同时尽快进行检查确诊,随即进行手术治疗。后颅窝肿瘤可先作脑室引流术,待病情好转稳定,再行手术治疗。

  2.放射治疗

  各种类型的神经胶质瘤对放射治疗的敏感性有所不同。一般认为分化差的肿瘤较分化好的为高。以髓母细胞瘤对放疗樶为敏感,其次为室管膜母细胞瘤,多形性胶质母细胞瘤仅中度敏感,星形细胞瘤、少支胶质细胞瘤、松果体细胞瘤等更差些。对髓母细胞瘤及室管膜瘤,因易随脑脊液播散,应包括全椎管照射。

  3.化学治疗

  高脂溶性能通过血脑屏障的化疗药物,适用于脑神经胶质瘤。选择的药物仍宜以脂溶性者为主。

  提示:临床上筛查脑胶质瘤的主要方法是CT和MRI,特别是磁共振波谱图(MRS)、功能成像和纤维束成像三种方法,能为胶质瘤的诊治提供更多的科学依据。通常情况下,MRI比CT发现低级别星型细胞瘤的时间更早,不过CT的准确率也达80%以上。专家表示,脑胶质瘤的樶终诊断标准还是病理报告,如果没有经过严格的分子标记物检测和病理学检查,是无法确认是脑胶质瘤的。

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