肺有瘤如何治疗?

2023-03-08 10:16:52

  肺癌是我国发病率和死亡率樶高的癌症,分别占全国癌症新发病例数和死亡病例的17%和22%。全球平均每分钟就有3人死于肺癌,其中有一个就是中国人。近几年随着肺癌的发病率逐渐升高,肺癌的治疗手段也是越来越多。那么,肺有瘤如何治疗?

  消融手术共有五种,分别是微波、射频、激光、冷冻、纳米刀。不同的消融手术有各自擅长的领域,微波能量强大、效率高、短时间内能将肿瘤细胞固化杀死,特别适用于含气的肺组织,消融效果很好但相对不容易控制。

  射频相对温顺,比较容易控制,但消融效果不如微波,肺部肿瘤消融常不够澈底,容易残留复发。激光更加柔弱,消融范围更加有限,肺部几乎不用。

  冷冻消融属于低温消融,消融时疼痛程度樶轻,但不够澈底,肿瘤易残留复发,消融后易出血也令人烦恼。

  激光更加柔弱,消融范围更加有限,肺部几乎不用。冷冻消融属于低温消融,消融时疼痛程度樶轻,但不够澈底,肿瘤易残留复发,消融后易出血也令人烦恼。

  纳米刀作为新的技术,在细胞的外围施加微秒级高压脉冲,击破肿瘤细胞膜形成纳米级不可逆电穿孔,使原来完整的肿瘤细胞遭到破坏 “灭活”的作用,但这种“肿瘤灭活法”对心肌有影响,易引起心律失常的,心功能障碍,因此未见用于肺部肿瘤的消融治疗。

  提示:对于肺组织外1/3的周围病变,理想手术方法存在争议,目前尚未对此达成共识。对于直径小于2cm、分化良好的小肺NET,如果可获得足够的无肿瘤切缘,则肺段切除术甚或广泛楔形切除术是可接受的。大多数专家主张在更中央的肿瘤累及肺段支气管开口时采用肺叶切除术,而其他人提出可对典型肺NET采用更加局限性的切除术(如肺段切除术),因为其出现局部复发的可能性低。

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