脑垂体瘤的特征有哪些?

2023-02-02 14:36:52

  垂体是有很多腺体细胞构成的,这些腺体细胞能够分泌各种激素,包括生长激素、促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素、促性腺素、催产素、催乳素、黑色细胞刺激素等激素。当垂体内的腺体细胞发生瘤变之后,某一种细胞就会不受身体的调控,无限分裂繁殖(所有肿瘤都是这样),形成垂体瘤。那么,脑垂体瘤的特征有哪些?

  垂体瘤临床病理分型多样,表现也各不相同。比如跟据肿瘤大小的不同,肿瘤直径﹤25mm的是垂体微腺瘤,直径≥25mm的是垂体腺瘤。跟据分泌激素的不同,又可以分为非功能性腺瘤和功能性腺瘤。其中,功能性腺瘤又跟据分泌的激素水平,分成多种亚性。

  有功能腺瘤即使很小,也能出现严重症状,比如停经、泌乳、不孕、肥胖、肢端肥大等;如果是男性可出现性功能障碍、不育症等。而无功能腺瘤,早期症状隐匿,可无任何症状,肿瘤进一步增大可出现视力下降、视野缺损、头疼、恶心、呕吐引起的脑积水等高颅压症状。由于多数患者的早期症状不严重、并且病变进展慢,因此病情容易被忽视。

  如果是没有分泌激素功能的垂体瘤,小于1cm,只需要定期观察,无需吃药或者手术,大于1cm就需要做手术切除。如果是泌乳素型的垂体腺瘤,无论大小手选药物治疗,除非是药物不敏感或肿瘤内部出血,或者是无法耐受服药的,才需要手术治疗。如果不是泌乳素腺瘤也不是无功能性腺瘤,是其他类型的有分泌功能型的垂体腺瘤,则无论大小都是要手选手术治疗。

  提示:一般来说,泌乳素型垂体瘤手选药物治疗,其他类型的垂体瘤需要手术干预,术后进行放疗巩固疗效。手术也不要过于担心,现在垂体瘤多采用经鼻蝶微创内镜手术,不用开颅,从鼻孔进入切除肿瘤,非常微创且可以保护正常垂体、神经和血管。术后,患者恢复快,效果也比较好。

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