胃间质瘤的早期症状和前兆有哪些?

2023-02-02 14:15:02

  在我们的普遍认知中,恶性肿瘤就是癌,其实在医学上,恶性肿瘤包括了两部分,我们常说的癌,比如胃癌、肠癌只是其中一类。除此之外,还有一类称为肉瘤,比如我们今天科普的主题——胃肠道间质瘤。那么,胃间质瘤的早期症状和前兆有哪些?

  平常它是没有任何临床症状的。 绝大部分是在体检中发现的,就是咱们平常的胃肠镜检查这个中间发现的。真正等到间质瘤出现症状的话,这个时候往往都意味着病变发展到一定的程度了。

  一般它的症状将要出现的,有些是可能以消化道出血出现,有些是可能会出现消化道穿孔。大部分病人是普通的消化不良症状,比如说有些病人觉得饱胀不适、反酸、大便变黑等等像这方面的情况。这个病从症状方面来讲,它没有任何的特殊性,所以这就造成了间质瘤的发现的几率比较低,所以在这里也提醒大家:以后确实要重视胃肠道的胃镜和肠镜的检查,这种方法也是樶直接樶简单的一个发现和诊断胃肠道间质瘤的方法。

  胃肠道间质瘤的诊断手段

  肿瘤生长部位不同,决定所必须的检查手段是不一样的。对于胃和食管间质瘤来说,必须的检查包括胃镜、超声胃镜、胸部或腹部增强CT。

  1、胃镜和超声胃镜检查:胃镜检查,可以明确病变位置、形状、数目、大小,有无溃疡及出血;常见的胃镜表现如下图,一般是胃粘膜下光滑隆起性病灶。粘膜是光滑的,少数会有小的溃疡,有时会有血茄附在上面,这是与胃癌区别的重要因素,胃癌都是起于胃粘膜,可以看到粘膜的溃烂,粘膜不会是光滑的。胃镜下如果考虑是间质瘤,一般会加做超声胃镜。目前超声内镜(EUS) 是监测黏膜下肿瘤的手选方法,可清晰显示病变来源与胃壁各层结构,部位以及病变的大小,形状,边缘和回声等情况。同时,如果考虑是胃间质瘤,一般不取活检病理。一是不容易取到间质瘤组织,在粘膜下方,二是容易导致肿瘤破裂,导致扩散。除非肿瘤巨大或侵犯周围脏器,直接手术切除有困难需要术前服药治疗,必须取活检外,其余不建议取病理活检。

  2、影像学检查:增强腹盆CT或核磁共振成像。

  CT表现:GIST在影像学检查表现为向腔外或腔内生长或沿胃肠壁浸润,大小不等,形态多为类圆形肿块,少数也可为不规则形,大部分边界完整。肿瘤体积较大的肿块内常常因为缺血坏死、或出血导致囊性变而显示低密度灶。肿块边缘可出现钙化,增强后实性部分多为中度以上强化,病变多数血供丰富,中高度强化,伴瘤周多迂曲供血血管。

  MRI表现:磁共振成像(MRI) 肿瘤实性部分表现为T1WI低信号,T2WI高信号,增强扫描明显强化。肿瘤内出血区域依据出血时间的长短在T1WI和T2WI 图像中由高信号向低信号变化。MRI T1WI 反相位成像时,组织邻近脂肪间隙的一侧会出现线样无信号区,借助这一特征可辅助判断肿瘤来源于胃肠道或是邻近其他实性脏器。

  胃肠道间质瘤的治疗主要依靠手术结合靶向药物治疗,由于对放化疗不敏感,20年前进展期胃肠道间质瘤的1年生存率仅为30%,直到20世纪90年代末,随着靶向治疗药物的出现,临床上对于这一疾病的治疗效果得以澈底改观,目前进展期胃肠道间质瘤的5年生存率能够达到50%左右。同时,患者及家属也一定要有信心、有决心对抗疾病,要相信医生一定能够帮助您找到抗击病魔樶佳的治疗方案,现代医学的进展也一定能够找到更为有效的治疗方法,同您一起共同战胜疾病

上一篇:脑动脉瘤的典型表现有哪些?

下一篇:胃间质瘤的早期症状和前兆有哪些?

胃间质瘤的早期症状和前兆有哪些?_哈尔滨胃间质瘤医院排名

在线挂号