肾上腺瘤的早期症状有哪些？

　　肾上腺位于两侧肾脏上方的腺体，虽然带了一个“肾”字，但它却是一个内分泌器官，在功能上与泌尿系统并无干系。正常肾上腺乍看近似成年人微屈的小指，其重量不过5克左右，但对于生命的维持却有大作用。那么，肾上腺瘤的早期症状有哪些?

　　1、肾上腺皮质良、恶性肿瘤的鉴别

　　肾上腺皮质肿瘤中良性肿瘤居多，腺癌很少，恶性肿瘤常有如下表现：

　　①性激素分泌过多引起性征异常，同时分泌其他皮质激素增多，表现有皮质醇症、高血压、水肿等，儿童皮质醇症常是恶性的。

　　②高年龄组罕见，年龄均在50岁以下发病。

　　③有非感染性发热和局部疼痛。

　　④肿块较大，临床检查可扪及，定位诊断>6cm，肿瘤侵入周围组织。

　　⑤过高的尿17-羟或17-酮皮质类固醇水平，尤其后者明显增高。

　　2、肾上腺增生

　　跟据影像检查，肾上腺肿瘤可与之鉴别。表现为皮质醇症的肾上腺增生，血浆ACTH浓度正常或中度增加，大剂量地塞米松抑制试验和肾上腺功能兴奋试验均呈阳性。原发性肾上腺增生以及表现为双侧肾上腺结节性增生的特发性醛固酮增多症和糖皮质激素可抑制性醛固酮增多症，其临床症状比肾上腺皮质肿瘤要轻，跟据体位试验、血浆18-羟皮质酮测定和赛庚啶试验可与之鉴别;另外，皮质腺瘤对ACTH反应敏感，醛固酮分泌与其呈平衡关系，而对血管紧张素II不起反应，也可与之鉴别。

　　3、肾脏肿瘤

　　血尿为樶常见症状，早期症状不明显或无症状，其他临床表现有腰痛、上腹部或腰部肿块、全身症状如发热、贫血、肾性高血压以及促性腺激素增加所致性征异常表现等，借助腹部平片和静脉肾盂造影可以诊断。肾良性肿瘤中肾球旁细胞瘤的临床表现类似原发性醛固酮增多症，但前者尚有高肾素血症，以资鉴别。静脉肾盂造影若显示肾脏被压迫推移，而肾盏、肾盂形态相对正常为肾上腺肿瘤的诊断依据，CT检查若存在正常的肾上腺影像则可推断肿瘤是肾源性的。

　　温馨提示：目前为止，肾上腺肿瘤的病因仍然不是很明确，不过大部分都是良性的，只要积极通过手术或内分泌治疗，预后良好。不过治疗后也要按照医生嘱咐用药，定期做复查。平时应多留意自身症状，若出现难以控制的高血压、腹部疼痛以及腹部有肿物、电解质紊乱和代谢异常应及时就医。