脑血管瘤病因及临床表现有哪些?

2023-02-13 10:20:46

  颅内动脉瘤是指大脑内部的动脉血管异常膨出后形成的血管瘤,看上去就像血管上长了一颗甚至多颗葡萄,里面充盈着血液。这是一种脑血管疾病,虽称动脉瘤,但并不是我们常说的肿瘤,它不会扩散,也不需要放化疗,任何年龄都可以发病,以40—60岁患者较为常见。那么,脑血管瘤病因及临床表现有哪些?

  脑血管瘤临床表现有哪些?

  1.在颅内动脉瘤在破裂出血前,90%的患者没有明显的症状和体征;只有少数患者,因动脉瘤体积较大,压迫周围的血管、神经,可能会造成脑缺血症状和神经压迫症状,出现如头痛、头晕、视物模糊、半侧脸麻木等症状。

  2.如果颅内动脉瘤发生破裂,导致渗血或出血,就会引起剧烈的头痛,进而出现意识模糊、看不清东西,甚至危及生命。如果血液从破裂的动脉瘤泄漏到脑脊液中,会导致脑膜炎症,导致颈部僵硬和疼痛。这种疼痛不像颈部肌肉拉伤,患者常会抱怨脖子僵硬,不能主动弯曲脖子。

  形成病因?

  先天性学说认为与遗传性先天性因素有关:婴儿患者和家族史支持先天性来源的假说,近年来研究证明海绵状血管瘤为不完全外显性的常染色体显性遗传性疾病。

  后天性学说认为常规放疗、病毒感染、外伤、手术、出血后血管性反应均可诱发海绵状血管瘤

  提示:海绵状血管瘤CT和MRI增强扫描可见明确的“团块”,边界清楚且有明显的强化效应。因病灶内的血管样结构缺乏肌层和弹力纤维,因而促进血液流动的动力不足,致病灶内造影剂排空缓慢。跟据瘤体内部组成成分的不同,病灶可全部均匀强化、边缘强化而中心部不均匀强化,甚至无明显强化。具有明确的局部“缺损”病变征象,却无明显占位效应和病灶周围水肿是海绵状血管瘤区别于其他占位性病变的重要依据之一。

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