脑膜瘤的典型表现有哪些？

　　脑膜瘤是一类起源于脑膜及脑膜间隙的衍生物，大部分来自蛛网膜细胞，也可能来自硬膜成纤维细胞和软脑膜细胞。脑膜瘤并不少见，约占颅内肿瘤的20%左右，人群发生率约为2/10万。那么，脑膜瘤的典型表现有哪些?

　　脑膜瘤病人按症状出现频率排列为：

　　①头痛多为发作性、进行性加重的头痛。

　　②呕吐常出现于剧烈头痛时，易在早上发生。

　　③视力下降主要为视乳头水肿和视力减退。

　　④性格改变。

　　⑤癫痫发作，大约30%的脑肿瘤可出现癫痫，颅内压增高引起的癫痫常为大发作，局灶性癫痫发作常具有定位意义。

　　⑥复视。

　　⑦精神及意识障碍表现为淡漠、反应迟钝、思维迟缓、记忆力减退、定向力障碍等，少数有强迫症、精神分裂症或精神运动性发作，晚期有嗜睡、昏迷等意识障碍现象。

　　⑧常见体征：神经麻痹症，记忆力下降，脑神经受损体征，视野缺损，感觉障碍，失语，视盘水肿，视力减退，意识变化，眼球震颤，听力下降。

　　手术切除

　　是脑膜瘤治疗樶有效的方法。随着显微外科和颅底技术的发展，脑膜瘤的手术效果不断提高，使大多数病人得以治预。

　　手术原则

　　遵循安全前提下樶大程度切除。术中切除程度是防止肿瘤复发的樶重要因素。肉眼全切除后复发率为11%-15%，未全切除肿瘤5年复发率为37%-85%。

　　放射治疗

　　作为控制肿瘤生长、降低术后复发明确有效的治疗手段，已得到国内外众多学者认可。放射治疗分为放射外科和分割放射治疗。对于需要手术而风险大的、因生长位置无法全切，或WHO分级为II-III级的脑膜瘤，建议选择合适的放射治疗以控制肿瘤生长、降低复发率。脑膜瘤多属生长缓慢的良性肿瘤，对放射线敏感性低，因此放射治疗的目的不是快速消灭瘤体，而是使瘤细胞接受一定的放射剂量，使其增殖能力下降从而控制或阻止其进展。

　　提示：临近颅骨的脑膜瘤常可造成骨质的变化。可表现为骨板受压变薄，或骨板被破坏，甚至穿破骨板侵蚀至帽状腱膜下，头皮局部可见隆起，也可使骨内板增厚。增厚的颅骨内可含肿瘤组织。