肝血管瘤的诱因是什么?
2023-02-02 14:23:16
相信大家在日常生活中,都有接触或听说过一些关于恶性肿瘤的病例,因恶性肿瘤治疗起来比较困难而且预后差。因此有很多人做了超声检查,发现自己患有肝血管瘤,都会十分焦虑、害怕。那么,肝血管瘤的诱因是什么?
肝血管瘤是什么原因引起的?
肝血管瘤是肝脏良性占位性病变中的一种,临床上以肝海绵状血管瘤为多见,常见于中年患者,一般为单发,多发于肝右叶,病变直径在数毫米到十余厘米不等,肿瘤巨大者可占绝大部分肝叶。
肝血管瘤的本质是肝脏内无数个小血窦由于某种原因发生异常聚集,进而导致血管瘤形成。而某种原因主要有先天性和后天性因素之分。
先天性因素可能是肝脏末梢血管先天性畸形,导致血管内皮细胞异常增生而形成肝血管瘤。后天因素可能与激素分泌相关,多以女性为主。女性在青春期、孕期、口服避孕药等可引起体内激素的紊乱,这也可能是血管瘤形成以及生长加速的原因之一。
除此之外,还有另外一些可能存在的致病因素,比如毛细血管组织感染后变形引起的毛细血管扩张,或肝组织局部坏死后引起的周围血管充血、扩张,或肝内持久性局限性静脉淤滞而引起的静脉血管膨大,又或者肝内出血,血肿机化,血管再通后形成血管扩张。
由于肝血管瘤多呈良性,发展缓慢,无恶变倾向,病患们多会疑虑有无治疗的必要。治疗与否,还需综合瘤体大小、病变发展等多因素考虑。如果疾病不危及患者生命或影响生活质量,预后乐观,可不予以治疗。
但如果瘤体体积较大,直径大于5cm,且有增大的趋势,或血管瘤有破裂倾向,又或者巨大肝血管瘤影响肝功能,导致凝血功能障碍、血小板减少和低纤维蛋白原血症,均需及时予以治疗。
肝血管瘤多无明显临床表现,主要靠影像学诊断,B 超是肝血管瘤的手选检查方法。 而如果患者合并有恶性肿瘤和肝炎、肝硬化背景,那么往往需要多种影像学检查方法和血清AFP测定来进行鉴别诊断,因为不典型的肝血管瘤与肝癌或肝转移瘤的超声影像可能相似。CT或MRI显示肝血管瘤典型的影像学特征是“快进慢出”,即注入造影剂后肿瘤边缘增强,随后造影剂逐步向肿瘤内充填。