前列腺增生吃什么西药效果好

　　对于前列腺增生症，药物本身要根据病人的具体情况来选择药物，因为每个人的病情不同，所以在选择药物方面也没有一个统一的标准。如有前列腺癌、肝功能异常、尿道狭窄等症状，则以安全性较高的非那雄胺为例，应谨慎使用该药。也就是出现以上症状时，一定要在医生的指导下使用。

　　现在治疗前列腺增生的药物主要有3种，归纳如下：

　　?受体阻断剂：α受体存在于尿道、膀胱和前列腺，并且主要是α-1受体。在阻断α-1受体之后，前列腺平滑肌就会得到放松，减少膀胱出口的阻力，从而使尿液能够顺利地排出。

　　这些药物主要是多沙唑嗪、特拉唑嗪、坦索罗辛等。多沙唑嗪和特拉唑嗪可同时抑制α-1和α-2受体，而要缓解BPH的症状，只需抑制α-1受体，因此，两者的副作用相对较大。因其是一种高选择性抑制α-1的药物，故其副作用较小，且药效较强。

　　β受体阻滞剂起效较快，通常在服用药物的几个小时内就能明显缓解。假如连续服用一个月并无明显疗效，建议停药。

　　头痛

　　受体阻滞剂本身也有很多缺点，首先，它不能减少急性尿潴留的发生率，也不能缩小前列腺的体积，它只是一种症状缓解。同时，该药不适合严重前列腺增生的病人。常见的不良反应有体位性低血压、眩晕、头痛、乏力等。

　　?5α-还原酶抑制剂：5α-还原酶存在于前列腺内，该酶能促进睾酮转化为二氢睾酮。二氢睾酮的活性远大于睾酮，如果是这种情况，它将促使前列腺体积增大。

　　5α-还原酶抑制剂可以抑制5α-还原酶的活性，这样可以降低二氢睾酮的生成，二氢睾酮的含量降低后，前列腺体积自然变小，从而达到治疗效果。

　　5α-还原酶抑制剂适用于任何类型的前列腺增生症患者，这类药物主要有非那雄胺、度他雄胺等。许多研究显示，非那雄胺平均可使前列腺体积缩小15%~20%，且能显著减少尿潴留。

　　5α-还原酶抑制剂不仅可缩小增生后前列腺的体积，还可延缓前列腺增生的进程，减少低度前列腺癌的危险，因此它是治疗BPH的长期首选药物。

　　尽管5α-还原酶抑制剂有很多优点，但其缺点也十分明显。与α受体阻滞剂相比，这类药物起效较慢，多数患者服药3~6个月后才开始见效，6~12个月效果最好。

　　因为5α-还原酶抑制剂降低了雄激素的合成，它会引起性欲下降、性功能降低、男性乳房女性化、乳腺疼痛等副作用。

　　?该药物可抑制膀胱中的M受体，其作用是抑制尿肌收缩，降低膀胱敏感性，从而缓解排尿困难症状。这种药物主要有托特罗定、索利那新等，主要用于尿急、尿频的病人。

　　便秘

　　这些药物有较多禁忌症，对青光眼、胃潴留、便秘、排尿困难等药物过敏者禁用。同时，如果残留尿超过200ml，应用此药可增加急性尿潴留的危险，所以对此类病人应谨慎。