甲状腺结节怎么治疗

　甲状腺结节怎么治疗?

　　大多数良性甲状腺结节只需要定期随访，不需要特殊治疗。在一些病例中，可以选择外科治疗、促甲状腺激素制治疗、放射性碘131I治疗或其他治疗。

　　甲状腺结节是良性的非手术治疗。

　　促甲状腺激素治疗的原理是：应用左旋甲状腺激素抑制剂，使血清促甲状腺激素水平降低到正常低水平，甚至低于低限度，这样才能达到缩小甲状腺结节的目的。

　　在碘缺乏地区，促甲状腺激素抑制治疗可帮助缩小结节，防止新结节出现，缩小结节;在非缺碘地区，促甲状腺激素抑制治疗虽然可以缩小结节，但其长期疗效并不确切，停药后可能会出现结节再生长;非缺碘地区，促甲状腺激素抑制治疗虽然可以缩小结节体积，但其长期疗效并不确切，而且停药后有可能出现结节再生长;促甲状腺激素部分抑制方案与促甲状腺激素完全抑制方案相比，其效果类似。

　　副作用方面：长期抑制促甲状腺激素可导致亚临床甲亢，引发不适症状和一些不良反应(如心率加快、心房颤动、左心室增大、心肌收缩力增强、舒张功能受损等)，绝经后女性骨质密度下降。折衷的是，不推荐常规应用促甲状腺激素抑制疗法治疗甲状腺结节良性结节性甲状腺肿的年轻患者可以考虑采用;如果是的话，目的是针对促甲状腺激素部分抑制。

　　甲状腺结节是一种常见的良性肿瘤，主要用于具有自主摄取功能和甲亢的治疗。对于具有自主摄取功能但不伴甲亢的结节131I可作为治疗选择之一。不建议使用131I来治疗，因为存在胸骨后面的压迫症状或甲状腺结节。怀孕或哺乳期间是绝对禁止进行131I治疗的。

　　效果方面：I131I治疗后2~3个月，自主功能的结节可逐渐缩小，甲状腺体积平均减少40%;甲亢患者在结节缩小的同时，甲亢症状、体征及相关并发症也可以逐渐得到改善，甲状腺功能指标可以逐渐恢复正常。在131I治疗4-6个月后，甲亢仍然没有缓解，结节没有缩小，应结合患者的临床表现、相关实验室检查及甲状腺核素显像复查结果，考虑再次给予131I治疗或采取其他治疗方法。经131I治疗后，约有10%的病人在5年内发生甲减，甲减的发生率随时间的延长而逐渐增加。所以，治疗后建议每年至少检测一次甲状腺功能，如果监测中发现甲减，就要及时用左旋甲状腺素替代治疗。  哈尔滨市哪里看甲状腺结节好

　　其它非手术治疗良性甲状腺结节的方法有经皮无水醇注射、经皮激光消融及射频消融等。甲状腺良性囊肿及含大量液体的甲状腺结节不适用于单发实质性结节或多结节型甲状腺肿，超声引导经皮无水酒精治疗效果好。在使用上述方法治疗之前，必须首先排除恶性结节的可能。

　　甲状腺结节是良性的，需要手术治疗。  哈尔滨有没有甲状腺结节专科医院

　　甲状结节患者可考虑手术治疗：①局部压迫症状与结节有关;②合并甲状腺功能亢进，内科治疗无效;③肿物位于胸骨后或纵隔内;④结节进行性生长;④存在恶变倾向或合并甲状腺癌高危因素。对外貌或思想顾虑过重而强烈要求手术的患者，可作为手术的相对指征。