心肌梗死的症状及诱因

　　人们经常把心脏比作血泵，一日三餐，一日三餐，把血液输送到身体的各个器官。我心中的冠状动脉是泵上的水管。一旦冠状动脉堵塞，就像一根狭窄的水管，使血泵无法正常工作。这是心肌梗死。

　　引起斑块破裂出血和血栓形成的原因有：

　　1.交感神经活动增张，人体反应增强，心肌收缩、心率、血压、冠状动脉血管张力增大。

　　2.吃饱了，尤其是吃了很多脂肪后，血脂升高，血粘度升高。

　　3.当情绪过度兴奋、血压急剧升高或排便困难时，左心室负荷会显著增加。

　　4.休克、脱水、出血、手术和心律不齐，引起心排血急剧下降，冠状动脉血流急剧下降。

　　心肌梗死可发生在心绞痛的频繁发作中，也可发生在从无症状开始的人身上。心肌梗死后，严重的心律失常、休克、心力衰竭等可能导致冠状动脉灌流进一步下降，心肌坏死范围扩大。

　　心肌梗死常规表现：

　　心肌梗死的大小、部位、侧枝循环与心肌梗死密切相关。

　　1.大多数患者在发病前几天疲劳、胸闷、心悸、气短、易怒、心绞痛等，其中心绞痛或原心绞痛加重突出。与过去相比，心绞痛发作更频繁，性质更强，持续时间更长，服用硝酸甘油效果差，诱发因素不明显。

　　2.疼痛的第一个症状通常发生在清晨。疼痛的位置、性质和心绞痛相同，但诱发因素并不明显。这种情况通常发生在安静的时候，严重的程度，持续很长时间，休息后服用硝酸甘油片不会有任何症状。病人经常心烦意乱，出汗，害怕等等。

　　3.坏死物质吸收引起的全身症状包括发热、心动过速、白细胞升高、红细胞沉降率增加等。

　　4.当胃肠道症状疼痛严重时，伴有频繁的恶心、呕吐和上腹胀痛，这通常与心肌刺坏死、心脏排血减少和组织灌注不足有关。如果是严重的肠胀气，就会发生呃逆。

　　5.低血压休克时，血压会下降，但有时不一定是休克。如果疼痛减轻后血压量大，收缩压仍低于80mmhg，休克症状为易怒、面色苍白、出汗、尿量减少、头晕。

　　6.心力衰竭主要是急性左心力衰竭，可发生在发病初期或休克期，疼痛改善后发生，多由梗塞后心脏舒缩力减弱引起。