脑梗是什么病

　　谈到脑梗死，许多人会想到偏瘫、说话不清、口歪歪等症状。因此，作为导致人类死亡和致残率很高的疾病，如何发现症状，找出病因，进行精确治疗，显得十分重要。哈尔滨医院看脑梗哪个医院好

　　脑梗死?

　　脑梗死是指因缺血、缺氧引起局部脑组织缺血性坏死或软化，是脑血管疾病中最常见的一种，占所有脑血管疾病的70%左右。

　　?脑梗死的病因分析。

　　1.大动脉粥样硬化症：包括大动脉内的血栓形成、粥样斑块的脱落，这些都会阻塞侧枝血管，造成远端血管低灌注等，从而形成脑梗死。

　　2.心源性栓塞：正如名称所示，心脏来源的血栓进入脑血管造成阻塞，造成脑梗死。

　　3.小动脉阻塞：直径100-200微米的小血管闭塞，其原因包括高血压动脉硬化、糖尿病小血管病变、小穿支血管动脉粥样硬化、血管炎、遗传性小血管病等。

　　4.其他明确原因：脑动脉夹层、颞动脉炎、肺动静脉瘘、骨折或手术中脂肪栓塞或气栓、静脉内治疗中凝血、血栓等。

　　5.不明原因：无法找到病因，估计仍有10-20%，根据既往研究，多数仍以栓塞为主。

　　?脑梗塞早期症状

　　脑梗塞早期症状可以用FAST识别方法概括：

　　脸颊(脸)：嘴巴歪，舌头倾斜。

　　Arm(手臂)：一侧麻木，无力。

　　Speech(语言)：不能讲话或不清楚地表达。

　　Time(时间)：如果出现以上任何一种症状，请迅速拨打120进入急救通道，送往能溶栓和取栓的综合卒中中心!

　　?怎样找脑梗死的原因?

　　病人去医院时，通常先检查一下头部CT，排除脑出血。这个步骤很重要，因为脑出血与脑梗死的治疗相反。再进行临床评分，一般评分超过6分，往往是大血管闭塞，此时就要急查头颈部CT，明确血管阻塞的部位、血管闭塞的原因，明确脑梗死的类型。

　　?怎样准确评价脑梗死?

　　CT评价：适用于前循环梗死的病人，超时窗梗死。

　　MRI评估：用于后循环梗塞的病人，超时窗病人。

　　?怎样确定脑梗塞的治疗方案?

　　依据发病时间确定：3小时内紧急溶栓，3-4.5小时仍可选择溶栓，需斟酌溶栓剂量、可选择其它治疗方法，4.5小时内出现大血管闭塞时，还要考虑取栓开放血管。在前循环4.5-8个小时内，循环结束后4.5-12个小时，此时如果是大血管闭塞的话，不溶栓直接取栓治疗。如果进入超时窗(前循环大于8小时，后循环超过12小时，并且在24小时之内)，就需要立即进行血管和脑血流灌注评估，以确定是否有取栓的机会。哈尔滨医院看脑梗哪个医院好